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府中官吏倪寻、李延同时来就诊都头痛烧病痛的症状正相同。华佗却说:“倪寻应该把病邪泻下来李延应当汗驱病。”有人对这两种不同疗法提出疑问。华佗回答说:“倪寻是外实症李延是内实症所以治疗他们也应当用不同的方法。”马上分别给两人服药等第二天一早两人一同病好起床了。
一天华佗走在路上看见有个人患咽喉堵塞的病想吃东西却不能下咽家里人用车载着他去求医。华佗听到病人的呻吟声就停车去诊视告诉他们说:“刚才我来的路边上有家卖饼的有蒜泥和大醋你向店主买三升来吃病痛自然会好。”他们马上照华佗的话去做病人吃下后立即吐出一条蛇一样的虫他们把虫悬挂在车边到华佗家去拜谢。华佗还没有回家他的两个孩子在门口玩耍迎面看见他们小孩相互告诉说:“象是遇到咱们的父亲了车边挂着的‘病’就是证明。”病人上前进屋坐下看到华佗屋里北面墙上悬挂着这类寄生虫的标本大约有十几条。
广陵郡太守陈登得了病心中烦躁郁闷脸色红不想吃饭。华佗为他切脉说:“您胃中有好几升虫将在腹内形成毒疮是吃生腥鱼、肉造成的。”马上做了二升药汤先喝一升一会儿把药全部喝了过了一顿饭的功夫陈登吐出了约摸三升小虫小虫赤红色的头都会动一半身体还是生鱼脍病痛也就好了。华佗说:“这种病三年后该会复碰到良医才以救活。”按照预计的时间果然旧病复当时华佗不在正如华佗预言的那样陈登终于死了。
华佗医术十分精湛他创用全身麻醉法施行外科手术被后世尊之为“外科鼻祖”。他不但精通方药而且在针术和灸法上的造诣也十分令人钦佩。他每次在使用灸法的时候不过取一两个穴位灸上七八壮病就好了。用针刺治疗时也只针一两个穴位告诉病人针感会达到什么地方然后针感到了他说过的地方后病人就说“已到”他就拔出针来病也就立即好了。另外他创用了夹脊穴“……点背数十处相去一寸或五寸……灸处夹脊一寸上下”。
第二十一章 华佗其人(二)()
如果有病邪郁结在体内针药都不能直接达到他就采用外科手术的方法祛除病患。他所使用的“麻沸散”是世界史最早的麻醉剂。华佗采用酒服“麻沸散”施行腹部手术开创了全身麻醉手术的先例。这种全身麻醉手术在我国医学史上是空前的在世界医学史上也是罕见的创举。华佗在诊断上善于望诊和切脉并依此能正确判断出疾病的预后。在医疗体育方面也有着重要贡献创立了著名的五禽戏华佗还善于应用心理疗法治病。
华佗高明之处就是能批判地继承前人的学术成果在总结前人经验的基础上创立新的学说。华夏的医学到了春秋时代已经有辉煌的成就而扁鹊对于生理病理的阐可谓集其大成。华佗的学问有可能从扁鹊的学说展而来。同时华佗对同时代的张仲景学说也有深入的研究。他读到张仲景著的《伤寒论》第十卷时高兴地说:“此真活人书也”可见张仲景学说对华佗的影响很大。华佗循着前人开辟的途径脚踏实地开创新的天地。例如当时他就现体外挤压心脏法和口对口人工呼吸法。这类例子很多。最突出的应数麻醉术—酒服麻沸散的明和体育疗法“五禽之戏”的创造。
利用某些具有麻醉性能的药品作为麻醉剂在华佗之前就有人使用。不过他们或者用于战争或者用于暗杀或者用于执弄真正用于动手术治病的却没有。华佗总结了这方面的经验又观察了人醉酒时的沉睡状态明了酒服麻沸散的麻醉术正式用于医学从而大大提高了外科手术的技术和疗效并扩大了手术治疗的范围。据日本外科学家华冈青州的考证麻沸散的组成是曼陀罗花一升生草乌、全当归、香白芷、川芎各四钱炒南星一钱。自从有了麻醉法华佗的外科手术更加高明治好的病人也更多。他治病碰到那些用针灸、汤药不能治愈的腹疾病就叫病人先用酒冲服麻沸散等到病人麻醉后没有什么知觉了就施以外科手剖破腹背割掉病的部位。如果病在肠胃就割开洗涤然后加以缝合敷上药膏。四五天伤口愈合一个月左右病就全好。华佗在当时已能做肿瘤摘除和胃肠缝合一类的外科手术。一次有个推车的病人曲着脚大喊肚子痛。不久气息微弱喊痛的声音也渐渐小了。华佗切他的脉按他的肚子断定病人患的是肠痈。因病势凶险华佗立即给病人用酒冲服“麻沸散”待麻醉后又给他开了刀。这个病人经过治疗一个月左右病就好了。
华佗行医并无师传主要是精研前代医学典籍在实践中不断钻研、进取。当时我国医学已取得了一定成就《黄帝内经》、《黄帝八十一难经》、《神农本草经》等医学典籍相继问世望、闻、问、切四诊原则和导引、针灸、药物等诊治手段已基本确立和广泛运用;而古代医家如战国时的扁鹊西汉的仓公东汉的涪翁、程高等所留下的不慕荣利富贵、终生以医济世的动人事迹所有这些不仅为华佗精研医学提供了可能而且陶冶了他的情操。
在华佗多年的医疗实践中他非常善于区分不同病情和脏腑病位对症施治。一日有军吏二人俱身热头痛症状相同但华佗的处方却大不一样一用汗药一用泻下药二人颇感奇怪但服药后均告痊愈。原来华伦诊视后已知一为表证用汗法可解;一为里热证非泻下难于为治。又有督邮顿某就医后自觉病已痊愈但华佗经切脉却告诫说:“君疾虽愈但元气未复当静养以待完全康复切忌房事不然将有性命之虑。”其时顿妻闻知夫病已经痊愈便从百里外赶来看望。当夜顿某未能慎戒房事三日后果病身亡。另一患者徐某因病卧床华佗前往探视徐说:“自昨天请医针刺胃管后便咳嗽不止心烦而不得安卧。”华佗诊察后说:“误矣针刺未及胃管误中肝脏若日后饮食渐少五日后恐不测。”后果如所言而亡。某郡守患疑难症百医无效其子来请华佗陈述病情苦求救治。华佗来到病人居室问讯中言语轻慢态度狂傲索酬甚巨却不予治疗而去还留书谩骂。郡守原已强忍再三至此大怒派人追杀踪迹全无。愤怒之下吐黑血数升沉疴顿愈。原来这是华佗使用的一种心理疗法利用喜、怒、优、思等情志活动调理机体以愈其疾。
华佗对民间治疗经验十分重视常吸取后加以提炼以治疗一些常见病。当时黄疸病流传较广他花了三年时间对茵陈蒿的药效作了反复试验决定用春三月的茵陈蒿嫩叶施治救治了许多病人。民间因此而流传一歌谣:“三月茵陈四月蒿传于后世切记牢三月茵陈能治病五月六月当柴烧”。华佗还以温汤热敷治疗蝎子螫痛用青苔炼膏治疗马蜂螫后的肿痛;用蒜亩大酢治虫病;用紫苏治食鱼蟹中毒;用白前治咳嗽;用黄精补虚劳。如此等等既简便易行又收效神。
中年以后华佗因中原动乱而“游学徐土”。徐州是江淮重地有郡、国六下辖六十二个城、邑人口二百余万府为彭城(今江苏徐州)。民间传说他就住在彭城附近的沛国(今江苏沛县)。其实华佗的行医足迹遍及当时的徐州、豫州、青州、兖州各地。根据他医案中所及地名查考大抵是以彭城为中心东起甘陵(今山东临清)、盐读(今江苏盐城)西到朝歌(今河南淇县)南抵广陵(今江苏扬州)西南直至谯县(今安徽毫县)即今江苏、山东、河南、安徽等省广大地区方圆达数百平方公里。在行医的同时为了采药他还先后到过朝歌、沛国、丰县(今江苏丰县)、彭城卧牛山、鲁南山区和微山湖。
第二十二章 曹休(一)()
就这样经过数十年的医疗实践华佗的医术已达到炉火纯青的地步。他熟练地掌握了养生、方药、针灸和手术等治疗手段精通内、外、妇、儿各科临证施治诊断精确方法简捷疗效神被誉为“神医”。说他善于养生(“晓养性之术时人以为年且百岁而貌有壮容”)用药精当(“又精方药其疗疾合汤不过数种心解分剂不复称量煮熟便饮语其节度舍去辄愈”)针灸简捷(“若当针亦不过一、两处下针言‘当引某许若至语人’病者言‘已到’‘应便拔针病亦行差’”)手术神奇(“刳剖腹背抽割积聚”、“断肠滴洗”)。从其治疗范围看内科病有热性病、内脏病、精神病、肥胖病、寄生虫病属于外、儿、妇科的疾病有外伤、肠痈、肿瘤、骨折、针误、忌乳、死胎、小儿泻痢等等。”老板道完后见来人已听的入神便对来人道:“对于华佗其人的医术几位便不必多虑了吧?”
听见老板问到夏侯渊这才回过神来佯作激动道:“如此看来吾家老母此番得救矣!”
老板道:“那也不见得医术好不代表什么病都能治。望几位不要期望过高!”
老板见几人不答话;但感几人为老母之病劳累奔波时值乱世能有这样的孝心实属罕见。请了这么多名医都束手无策自己一个小药铺的老板能做什么呢?虽然很想帮他但自己能力有限只能是有心无力啊。药铺老板误把夏侯渊的低头沉思理解成了对华佗医术的失落便好心安慰道:“华佗当世医学家汉族身高约合现今1。61米。字元化沛国谯(今安徽亳州市谯城区)人。他约生于汉永嘉元年(公元一四五年)当是东汉末年三国初期。那时军阀混乱水旱成灾疫病流行人民处于水深火热之中。其间著名诗人王粲在其《七哀诗》里写了这样两句:“出门无所见白骨蔽平原”。这就是当时社会景况的真实写照。目睹这种情况华佗非常痛恨作恶多端的豪强十分同情受压迫受剥削的劳动人民。为此他不愿做官宁愿捍着金箍铃到处奔跑为人民解脱疾苦。
不求名利不慕富贵使华佗得以集中精力于医药的研究上。说他“兼通数经晓养性之术”尤其“精于方药”。人们称他为“神医”。想到此处夏侯渊激动道:“综上所述此人真乃神人也!”
老板道:“几为不必过分着急虽然每个人的能力有限但此人确实可称当世奇人也!或许他当真有法子救令尊脱离痛苦。”
夏侯渊怎会听不出药铺老板的话语连忙感谢道:“多谢先生指点。”与药铺老板寒暄几句后药铺的生意逐渐忙了起来老板自顾自的忙去了剩下夏侯渊等人在医馆休息。
夏侯渊见已到小药铺休息了许久而现在都还没等到华佗便对老板道:“老先生华神医平时讲课授业需要很久吗?如今天色近乎黑尽也不见此人。不知何时才能等到不若老先生将神医地址述与吾吾当亲自前去相请。”
老板道:“平日里早该过来了不知怎么今日久久不见人影?如此也好老朽可将其授业之处地址交与诸位诸位也好过去探个究竟以免浪费了诸位时间恐延误了令堂之疾啊!”
夏侯渊按照老先生给的地址一路寻来终于找到了回春堂。见也是一间医药铺夏侯渊差人上前询问只见一人走过去与一正在整理药材的小童道了几句便又走回来面带惊恐道:“将军此人说华佗已被张浪请走!”
“哎……吾观目前形势恐张浪已知主公差吾前来请人之事。现在恐难以再请走华神医了”夏侯渊重重的叹了口气后道便又想到“此次前来不仅为主公请神医华佗临行时吾还立下‘军令状’!现华佗已被张浪带到府上且又有重兵把守的张浪府想要潜入张浪府上请走华佗更是难上加难的�